Kampen
MijnCosmo
EEN KAMP BOEKEN
€75
PIMP YOUR WEEK Teens!
< Terug naar overzicht
Periode
09/04/2026–10/04/2026
29/07/2026–31/07/2026
Adres
Danszaal Cosmo Stadsheide HASSELT
Stadsheide 37/1
Hasselt
Informatie ouder
Voornaam
Achternaam
E-mail
Bevestig e-mail
GSM nummer
Adres
Land
België
Nederland
Afghanistan
Alandeilanden
Albanië
Algerije
Amerikaans Samoa
Amerikaanse Maagdeneilanden
Amerikaanse kleinere afgelegen eilanden
Andorra
Angola
Anguilla
Antarctica
Antigua en Barbuda
Argentinië
Armenië
Aruba
Australië
Azerbeidzjan
Bahama’s
Bahrein
Bangladesh
Barbados
Belize
Benin
Bermuda
Bhutan
Bolivia
Bosnië en Herzegovina
Botswana
Bouveteiland
Brazilië
Britse Gebieden in de Indische Oceaan
Britse Maagdeneilanden
Brunei
Bulgarije
Burkina Faso
Burundi
Cambodja
Canada
Caymaneilanden
Centraal-Afrikaanse Republiek
Chili
China
Christmaseiland
Cocoseilanden
Colombia
Comoren
Congo
Congo-Kinshasa
Cookeilanden
Costa Rica
Cuba
Cyprus
Denemarken
Djibouti
Dominica
Dominicaanse Republiek
Duitsland
Ecuador
Egypte
El Salvador
Equatoriaal-Guinea
Eritrea
Estland
Ethiopië
Faeröer
Falklandeilanden
Fiji
Filipijnen
Finland
Frankrijk
Frans-Guyana
Frans-Polynesië
Franse Gebieden in de zuidelijke Indische Oceaan
Gabon
Gambia
Georgië
Ghana
Gibraltar
Grenada
Griekenland
Groenland
Guadeloupe
Guam
Guatemala
Guernsey
Guinee
Guinee-Bissau
Guyana
Haïti
Heard- en McDonaldeilanden
Het Eiland Man
Honduras
Hongarije
Hongkong SAR van China
IJsland
Ierland
India
Indonesië
Irak
Iran
Israël
Italië
Ivoorkust
Jamaica
Japan
Jemen
Jersey
Jordanië
Kaapverdië
Kameroen
Kazachstan
Kenia
Kirgizië
Kiribati
Koeweit
Kroatië
Laos
Lesotho
Letland
Libanon
Liberia
Libië
Liechtenstein
Litouwen
Luxemburg
Macao SAR van China
Macedonië
Madagaskar
Malawi
Malediven
Maleisië
Mali
Malta
Marokko
Marshalleilanden
Martinique
Mauritanië
Mauritius
Mayotte
Mexico
Micronesië
Moldavië
Monaco
Mongolië
Montenegro
Montserrat
Mozambique
Myanmar
Namibië
Nauru
Nederlandse Antillen
Nepal
Nicaragua
Nieuw-Caledonië
Nieuw-Zeeland
Niger
Nigeria
Niue
Noord-Korea
Noordelijke Marianeneilanden
Noorwegen
Norfolkeiland
Oeganda
Oekraïne
Oezbekistan
Oman
Oost-Timor
Oostenrijk
Pakistan
Palau
Palestijns Gebied
Panama
Papoea-Nieuw-Guinea
Paraguay
Peru
Pitcairn
Polen
Portugal
Puerto Rico
Qatar
Roemenië
Rusland
Rwanda
Réunion
Saint Barthélemy
Saint Kitts en Nevis
Saint Lucia
Saint Pierre en Miquelon
Saint Vincent en de Grenadines
Salomoneilanden
Samoa
San Marino
Sao Tomé en Principe
Saoedi-Arabië
Senegal
Servië
Servië en Montenegro
Seychellen
Sierra Leone
Singapore
Sint-Helena
Sint-Maarten
Slovenië
Slowakije
Soedan
Somalië
Spanje
Sri Lanka
Suriname
Svalbard en Jan Mayen
Swaziland
Syrië
Tadzjikistan
Taiwan
Tanzania
Thailand
Togo
Tokelau
Tonga
Trinidad en Tobago
Tsjaad
Tsjechië
Tunesië
Turkije
Turkmenistan
Turks- en Caicoseilanden
Tuvalu
Uruguay
Vanuatu
Vaticaanstad
Venezuela
Verenigd Koninkrijk
Verenigde Arabische Emiraten
Verenigde Staten
Vietnam
Wallis en Futuna
Westelijke Sahara
Wit-Rusland
Zambia
Zimbabwe
Zuid-Afrika
Zuid-Georgië en Zuidelijke Sandwicheilanden
Zuid-Korea
Zweden
Zwitserland
Kind informatie
Voornaam
Achternaam
Geslacht
Jongen
Meisje
Geboortedatum
Leeftijd voor dit kamp : 8 jaar - 12 jaar
Ik ben de ouder en/of legale voogd van dit kind
Medische informatie
Contactpersoon bij noodsituatie
Adres:
Tel:
Naam:
Relatie tot de deelnemer:
Contactgegevens huisarts
Tel arts:
Naam arts:
Medische gegevens
Werd uw kind gevaccineerd tegen tetanus (klem)?
Lijdt uw kind aan:
Astma
Suikerziekte
Epilepsie
Hartaandoeningen
ADHD
Bedwateren
Is uw kind vegetariër?
Zo ja, behoren volgende vleesvervangende producten tot de mogelijkheid?
Vis
Melk/eieren:
Volgt uw kind een speciaal dieet?
Slaapwandelen
Lijdt uw kind aan een allergie?
Bloedgroep (indien gekend):
Medicijnenattest
Junifen of Neurofen (pijnstillend/koortswerend):
Dafalgan (pijnstillend/koortswerend):
Aspirine (pijnstillend/koortswerend):
Motilium (misselijkheid):
Medica (keelpijn):
Hirudoid (inwendige bloeduitstorting):
Mobilat (spierpijn):
Qualiphar (neusbloeding):
Flamigel (brandwonde):
Touristil (reisziekte):
Specifieke aandachtspunten bij het toedienen van de hierboven opgesomde medicatie:
Naam medicijn:
Vorm:
Dosering:
Tijdstip en frequentie:
Hoe bewaren?
Specifieke aandachtspunten voor het toedienen van het medicijn:
Deelname aan activiteiten
Kan uw kind zwemmen?
Heeft uw kind een zwembrevet behaald?
Zo ja, van hoeveel meter?
Aan welke activiteiten mag uw kind om medische reden niet deelnemen?
Gebruik een promo code
VOEG TOE
Code
Geldig tot
Waarde
Verwijder
Gewenste betalingsmogelijkheid
Online
Cash
Overzicht
PIMP YOUR WEEK Teens!
Danszaal Cosmo Stadsheide HASSELT
29/07/2026–31/07/2026
Ik ga akkoord met de
algemene voorwaarden
U betaalt
€75
NU BOEKEN
Your browser is out-of-date!
Update your browser to view this website correctly.
Update my browser now
×
